การผ่าตัดผ่านกล้อง หรือการผ่าตัดแผลเล็ก

การผ่าตัดในปัจจุบันมีความก้าวหน้าไปอย่างรวดเร็ว การผ่าตัดแนวใหม่ที่ทำให้ผู้ป่วยมีความสุขและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น นั่นคือ "การผ่าตัดผ่านกล้อง หรือ การผ่าตัดแผลเล็ก" เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่เปิดแผลขนาดเล็กเพื่อสอดเครื่องมือและกล้องเข้าไปผ่าตัดในตำแหน่งที่ต้องการรักษาแทนการเปิดแผลขนาดใหญ่ ทำให้ลดปัญหาที่จะตามมาหลังการผ่าตัด อาทิเช่น การปวดแผลผ่าตัด ท้องอืด ทานอาหารได้ช้า เคลื่อนไหวหรือลุกเดินได้ลำบาก ปอดแฟบ แผลแยก ไปจนถึงปัญหาระยะยาวเช่น การเกิดผังผืดหรือลำไส้อุดตัน Minimal Invasive Surgery [ MIS ] is the new era of surgery for patients and surgeons. The benefits of the minimal invasive surgery are far beyond the traditional surgery.

6/16/2557

การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่ผ่านกล้อง


การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่ผ่านกล้อง เป็นการผ่าตัดผ่านกล้องรักษาโรคของสำไส้ใหญ่ ซึ่งเป็นที่ยอมรับกันแล้วว่า มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันกับการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง แต่มีประโยชน์ต่อผู้ป่วยมากกว่าในการฟื้นตัว ความเจ็บปวดหลังผ่าตัด รวมถึงลดปัญหาแทรกซ้อนต่างๆจากการผ่าตัดใหญ่ลง 
ผู้ป่วยรายนี้ เป็นผู้ป่วยสูงอายุ การผ่าตัดแบบหน้าท้อง มีผลทำให้ผู้ป่วยต้องพักฟื้นนานและอาจมีภาวะแทรกซ้อนมาก หากแผลหายช้า หรือผู้ป่วยเคลื่อนไหวได้ช้า การผ่าตัดผ่านกล้องจึงเป็นทางเลือกที่เหมาะสม 
ภาพตำแหน่งการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ มองเห็นเส้นเลือดและต่อมน้ำเหลืองชัดเจน
ทำให้การผ่าตัดปลอดภัยมากขึ้นและเสียเลือดน้อยลง
ตำแหน่งแผลบนหน้าท้องมีสามจุด เพื่อให้ศัลยแพทย์ผ่าตัดได้สะดวก
เหมือนการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง
นำลำไส้ส่วนที่มีเนื้องอกมะเร็ง ออกทางหน้าท้องบริเวณสะดือโดยไม่ต้องเปิดแผลเพิ่ม
ซึ่งแผลบริเวณสะดือจะหายไปหลังการผ่าตัด เสมือนไม่มีแผลมาก่อน
การตัดและต่อลำไส้ ทำโดยประสานกันระหว่างศัลยแพทย์
โดยเครื่องมือพิเศษที่ช่วยเย็บต่อลำไส้


 การผ่าตัดรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ดี   
แพทย์จำเป็นต้องตัดลำไส้ห่างจากก้อนมะเร็งอย่างน้อย
 5 ซม.เพื่อให้แน่ใจว่า
เอาก้อนมะเร็งออกได้หมด 
และที่สำคัญต้องตัดเนื้อเยื่อรอบๆลำไส้  (เยื่อหุ้มลำไส้ )ซึ่งประกอบด้วยไขมันและต่อมน้ำเหลืองออกให้มากที่สุด หรืออย่างน้อย 2 มม.
ภาพแสดงลำไส้ใหญ่ส่วนที่ตัดออก ตำแหน่งก้อนเนื้อเห็นได้ชัดจากสีที่วางไว้ก่อนหน้านี้โดยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ก้อนมะเร็งยาวประมาณ 5-6 ซม. ตำแหน่งลำไส้ที่ตัดห่างจากก้อน 6 ซม.
อยู่ที่ตำแหน่งลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย